..............................
(miejscowość, data)

Komornik Sądowy
przy Sądzie Rejonowym Szczecin- Prawobrzeże i Zachód w Szczecinie
Sylwester Stępień

Wniosek egzekucyjny - alimenty

Wierzyciel



1. Urodz.

2. Urodz.


Dłużnik




Dowód osobisty:

Przedkładam

i wnoszę o wszczęcie egzekucji przeciwko dłużnikowi w celu wyegzekwowania:

w kwocie po

wraz z zasądzonymi odsetkami od dnia do dnia zapłaty wg wyliczeń

do

w kwocie po

wraz z zasądzonymi odsetkami od dnia do dnia zapłaty wg wyliczeń

4. kosztów egzekucyjnych postępowania egzekucyjnego, które powstaną w toku egzekucji






Wyboru Komornika dokonano na podstawie art.8 ustawy z dnia 29.08.1997r. o Komornikach Sądowych i Egzekucji.